Estratificación de la población mayor de 65 años en grupos de riesgo clínico: características y valoración enfermera

Objetivo: Analizar las características de la población mayor de 65 años atendida en un Área Básica de Salud según la clasificación de Clinical Risk Groups (CRG, «Grupos de Riesgo Clínico») y la valoración de los test geriátricos realizados por la enfermera en relación con la complejidad que presentan.

Método: Estudio observacional, descriptivo transversal, realizado sobre la población mayor de 65 años atendidos en un Área Básica de Salud. Se recogieron variables sociodemográficas, clasificación CRG, enfermedades (CIE-10), actividad asistencial, valoración geriátrica y actividades preventivas. Se utilizó la clasificación CRG como instrumento de medida. La recogida de datos se realizó mediante la historia clínica informatizada (e-CAP) de Atención Primaria.

Resultados: Población mayor de 65 años: 3.219 personas; atendidas a domicilio 130 (4%), y en institución residencial, 92 (2,85%). La población se agrupó en: CRG 1-2: 83 (2,5%); CRG 3: 62 (2%); CRG 4: 99 (3%); CRG 5: 537 (17%); CRG 6: 2077 (64,5%); CRG 7: 276 (8,6%); CRG 8: 61 (2%); CRG 9: 14 (0,4%). Las enfermedades crónicas más frecuentes fueron: 69,12% HTA, 24,94% DM, 19,51% depresión y 11,09% insuficiencia renal. Se analizaron los grupos 6-7-8, que incluían 2.414 personas (75%). De las personas con CRG 6-7-8, solamente 570 (24%) tenían test geriátricos realizados por la enfermera. La media de personas asignadas por enfermera para CRG 6-7-8 fue de 302.

Conclusiones: En la práctica clínica, la incorporación de sistemas de clasificación como los CRG conjuntamente con el uso de las nuevas tecnologías de la información y la comunicación permite incorporar modelos predictivos de necesidades sanitarias e impulsar acciones proactivas por parte de enfermería y del equipo para prevenir complicaciones de enfermedades, y mejorar la eficiencia tanto en la utilización de servicios como en la atención a la complejidad.

Autoría: Ruth Lozano-Vidal, Rosa M. López-Pisa, Ana Boyero-Granados, Sandra Recio-Ramos, Cristina Padín-Minaya, Marina Garzón-Quiñones, Luisa M. Rodríguez-Latre

Publicado en Enfermería Clínica Vol 24, num 5, 2014

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